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(供卵试管婴儿)卵巢早衰,做试管婴儿还有希望吗?

发布时间:2018-6-12来源:本站

供卵试管卵巢早衰,做试管婴儿还有希望吗?

     供卵试管生殖临床工作中,我们经常会碰到40岁以下的朋友,卵泡变得很少,供卵试管婴儿月经不规律,血清促卵泡激素(FSH)升高,我们称之为卵巢早衰(premature ovarian failure POF)。  
     卵巢早衰的发病原因是很复杂的,涉及基因复变、酶缺陷、免疫因素、感染因素、精神因素等等。还有一部分找不到明确的原因。卵巢早衰分为两种类型:一种是有卵泡型卵巢早衰,一种是无卵泡型卵巢早衰供卵试管
卵巢早衰.jpeg
     内分泌激素测定发现FSH和LH水平升高,FSH基础值>10IU/L,提示卵巢储备功能减退,FSH基础值>30IU/L,提示卵巢功能衰竭。
    对于有卵泡型卵巢早衰患者,进行试管婴儿助孕,其助孕方案与其他患者是有很大差异的。不是一个微刺激方案就可以解决所有的问题,也不是一个高孕激素促排卵方案(PPOS) 就能解决所有问题。很多内分泌激素的变化必须结合卵泡的情况具体问题具体分析。当基础FSH值大于15时,即使卵巢内有窦卵泡存在,直接进行促排卵的效果也并不好,取到的卵子质量也不高。最好将FSH降低一些再进行促排卵治疗供卵试管。因为偏高的FSH值抬高了卵泡发育所需要的促性腺激素水平,必须继续加大促性腺激素的量卵泡才能生长,而且当药物加到一定量后再增加也是于是无补。必须把过高的FSH降下来。如果基础FSH不是太高,可以口服安宫黄体酮降低FSH,如果FSH过高,超过20,也可以应用口服避孕药,能快速降低FSH, 有的时候FSH降低了,卵巢内会有自发的卵泡发育。这个时候就可以同时应用促排卵治疗了,反而会取到比较高质量的卵子供卵试管。 
  对于无卵泡型卵巢早衰患者,通常表现为闭经,FSH多高于60,双侧卵巢不能显示,这种情况下即使应用口服避孕药降低过高的FSH水平,仍然不能诱导出小卵泡的发育,因此,这类患者多需要采用供卵试管婴儿的方式进行助孕供卵试管
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